Ces trois problèmes donnent des symptômes voisins : un œil qui pleure, rouge, irrité, avec une sensation de grain de sable. Ils se traitent pourtant différemment. Dans l’ectropion, le bord de la paupière se retourne vers l’extérieur. Dans l’entropion, il se retourne vers l’intérieur et les cils frottent l’œil. Dans le trichiasis, la paupière est bien placée, mais certains cils poussent vers l’œil.
En bref
- Pour qui
- Paupière retournée ou cils qui frottent l’œil : larmoiement, rougeur, irritation.
- Traitement
- Chirurgie de la paupière pour l’ectropion et l’entropion ; épilation des cils, puis traitement plus durable si besoin, pour le trichiasis.
- Anesthésie
- Le plus souvent locale, renforcée par une sédation.
- Lieu
- Chirurgie : Nouvelle Clinique Bel Air, Bordeaux. Épilation des cils : cabinet Point Vision Bordeaux.
Ectropion et entropion
Chez la personne âgée, ils viennent d’un relâchement des tendons latéraux de la paupière et d’une laxité excessive. L’entropion et l’ectropion peuvent aussi avoir d’autres causes (cicatrices, paralysie du nerf facial), qui appellent d’autres techniques.
Le traitement est chirurgical : on remet en tension les tendons latéraux de la paupière et on retire l’excès de laxité. Ces interventions se font le plus souvent sous anesthésie locale, renforcée par sédation par un anesthésiste. Des larmes artificielles et des pommades peuvent soulager, mais ne corrigent pas la position de la paupière.
Trichiasis
Les cils mal orientés frottent l’œil. Dans les cas chroniques, ils peuvent provoquer une ulcération et des cicatrices de la cornée. Le traitement de départ consiste à retirer les cils déviés. Ils repoussent souvent : on peut alors détruire les racines des cils par laser pour obtenir un résultat durable. Plusieurs séances peuvent être nécessaires. Si un entropion est en cause, c’est lui qu’on traite.
Le Dr Mathieu réalise l’épilation des cils qui frottent l’œil au cabinet Point Vision Bordeaux.
À voir sans tarder : un œil rouge, douloureux, sensible à la lumière ou avec une baisse de vue chez une personne dont les cils frottent la cornée. Il peut s’agir d’une ulcération de la cornée.
Les risques de la chirurgie
Gonflement et hématome (fréquents, mineurs) ; ectropion, entropion, « œil rond », ptosis, difficulté à fermer les paupières, transitoires ou permanents (peu fréquents) ; infection et baisse, voire perte, de la vue (rare).L’anomalie peut aussi réapparaître.
Questions fréquentes
Les larmes artificielles suffisent-elles ?
Elles soulagent l’inconfort, mais ne corrigent pas la position de la paupière. Un ectropion ou un entropion qui gêne se traite par chirurgie.
L’épilation des cils suffit-elle ?
Elle soulage vite, mais les cils repoussent souvent. Si le problème revient, on propose un traitement plus durable.
Lieu de l’intervention : Nouvelle Clinique Bel Air, 138 avenue de la République, Bordeaux. La consultation avant l’opération et le suivi se font au cabinet, à Bordeaux ou à Bruges.
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Prendre rendez-vous
Pour une consultation ou une chirurgie. Pensez à apporter votre dossier médical ainsi que vos ordonnances habituelles.
Ou par téléphone : Bordeaux 05 35 54 65 30 · Bruges 05 33 89 34 26